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États-Unis
Éthiopie
Fidji
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Géorgie du Sud-et-les Îles Sandwich du Sud
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Grenade
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Guinée
Guinée équatoriale
Guinée-Bissau
Guyana
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Hongrie
Île Bouvet
Île Christmas
Île de Man
Île Norfolk
Îles Åland
Îles Caïmans
Îles Cocos
Îles Cook
Îles Féroé
Îles Heard-et-MacDonald
Îles Malouines
Îles Mariannes du Nord
Îles Marshall
Îles mineures éloignées des États-Unis
Îles Pitcairn
Îles Salomon
Îles Turques-et-Caïques
Îles Vierges britanniques
Îles Vierges des États-Unis
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Indonésie
Irak
Iran
Irlande
Islande
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Kenya
Kirghizstan
Kiribati
Koweït
Laos
Lesotho
Lettonie
Liban
Liberia
Libye
Liechtenstein
Lituanie
Luxembourg
Macédoine du Nord
Madagascar
Malaisie
Malawi
Maldives
Mali
Malte
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Maurice
Mauritanie
Mexique
Micronésie
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Monaco
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Montserrat
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Nouvelle-Zélande
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Papouasie-Nouvelle-Guinée
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Pays-Bas
Pays-Bas caribéens
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Philippines
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Polynésie française
Porto Rico
Portugal
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R.A.S. chinoise de Macao
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République dominicaine
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Saint-Christophe-et-Niévès
Saint-Marin
Saint-Martin (partie néerlandaise)
Saint-Vincent-et-les Grenadines
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Sainte-Lucie
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Sao Tomé-et-Principe
Sénégal
Serbie
Seychelles
Sierra Leone
Singapour
Slovaquie
Slovénie
Somalie
Soudan
Soudan du Sud
Sri Lanka
Suède
Suisse
Suriname
Svalbard et Jan Mayen
Syrie
Tadjikistan
Taïwan
Tanzanie
Tchad
Tchéquie
Territoire britannique de l’océan Indien
Territoires palestiniens
Thaïlande
Timor oriental
Togo
Tokelau
Tonga
Trinité-et-Tobago
Tunisie
Turkménistan
Turquie
Tuvalu
Ukraine
Uruguay
Vanuatu
Venezuela
Viêt Nam
Wallis-et-Futuna
Yémen
Zambie
Zimbabwe
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Azerbaïdjanaise (Azerbaïdjan)
Bahamienne (Bahamas)
Bahreinienne (Bahreïn)
Bangladaise (Bangladesh)
Barbadienne (Barbade)
Belge (Belgique)
Belizienne (Belize)
Bhoutanaise (Bhoutan)
Birmane (Birmanie)
Bissau-Guinéenne (Guinée-Bissau)
Biélorusse (Biélorussie)
Bolivienne (Bolivie)
Bosnienne (Bosnie-Herzégovine)
Botswanaise (Botswana)
Britannique (Royaume-Uni)
Brunéienne (Brunéi)
Brésilienne (Brésil)
Bulgare (Bulgarie)
Burkinabée (Burkina)
Burundaise (Burundi)
Béninoise (Bénin)
Cambodgienne (Cambodge)
Camerounaise (Cameroun)
Canadienne (Canada)
Cap-verdienne (Cap-Vert)
Centrafricaine (Centrafrique)
Chilienne (Chili)
Chinoise (Chine)
Chypriote (Chypre)
Colombienne (Colombie)
Comorienne (Comores)
Congolaise (Congo-Brazzaville)
Congolaise (Congo-Kinshasa)
Cookienne (Îles Cook)
Costaricaine (Costa Rica)
Croate (Croatie)
Cubaine (Cuba)
Danoise (Danemark)
Djiboutienne (Djibouti)
Dominicaine (République dominicaine)
Dominiquaise (Dominique)
Espagnole (Espagne)
Est-timoraise (Timor-Leste)
Estonienne (Estonie)
Fidjienne (Fidji)
Finlandaise (Finlande)
Française (France)
Gabonaise (Gabon)
Gambienne (Gambie)
Georgienne (Géorgie)
Ghanéenne (Ghana)
Grenadienne (Grenade)
Guatémaltèque (Guatemala)
Guinéenne (Guinée)
Guyanienne (Guyana)
Haïtienne (Haïti)
Hellénique (Grèce)
Hondurienne (Honduras)
Hongroise (Hongrie)
Indienne (Inde)
Indonésienne (Indonésie)
Irakienne (Iraq)
Iranienne (Iran)
Irlandaise (Irlande)
Islandaise (Islande)
Israélienne (Israël)
Italienne (Italie)
Ivoirienne (Côte d'Ivoire)
Jamaïcaine (Jamaïque)
Japonaise (Japon)
Jordanienne (Jordanie)
Kazakhstanaise (Kazakhstan)
Kenyane (Kenya)
Kirghize (Kirghizistan)
Kiribatienne (Kiribati)
Kittitienne et Névicienne (Saint-Christophe-et-Niévès)
Koweïtienne (Koweït)
Laotienne (Laos)
Lesothane (Lesotho)
Lettone (Lettonie)
Libanaise (Liban)
Libyenne (Libye)
Libérienne (Libéria)
Liechtensteinoise (Liechtenstein)
Lituanienne (Lituanie)
Luxembourgeoise (Luxembourg)
Macédonienne (Macédoine)
Malaisienne (Malaisie)
Malawienne (Malawi)
Maldivienne (Maldives)
Malgache (Madagascar)
Maliennes (Mali)
Maltaise (Malte)
Marocaine (Maroc)
Marshallaise (Îles Marshall)
Mauricienne (Maurice)
Mauritanienne (Mauritanie)
Mexicaine (Mexique)
Micronésienne (Micronésie)
Moldave (Moldovie)
Monegasque (Monaco)
Mongole (Mongolie)
Monténégrine (Monténégro)
Mozambicaine (Mozambique)
Namibienne (Namibie)
Nauruane (Nauru)
Nicaraguayenne (Nicaragua)
Nigériane (Nigéria)
Nigérienne (Niger)
Niuéenne (Niue)
Nord-coréenne (Corée du Nord)
Norvégienne (Norvège)
Néerlandaise (Pays-Bas)
Néo-Zélandaise (Nouvelle-Zélande)
Népalaise (Népal)
Omanaise (Oman)
Ougandaise (Ouganda)
Ouzbéke (Ouzbékistan)
Pakistanaise (Pakistan)
Palaosienne (Palaos)
Palestinienne (Palestine)
Panaméenne (Panama)
Papouane-Néo-Guinéenne (Papouasie-Nouvelle-Guinée)
Paraguayenne (Paraguay)
Philippine (Philippines)
Polonaise (Pologne)
Portugaise (Portugal)
Péruvienne (Pérou)
Qatarienne (Qatar)
Roumaine (Roumanie)
Russe (Russie)
Rwandaise (Rwanda)
Saint-Lucienne (Sainte-Lucie)
Saint-Marinaise (Saint-Marin)
Saint-Vincentaise et Grenadine (Saint-Vincent-et-les Grenadines)
Salomonaise (Îles Salomon)
Salvadorienne (Salvador)
Samoane (Samoa)
Santoméenne (Sao Tomé-et-Principe)
Saoudienne (Arabie saoudite)
Serbe (Serbie)
Seychelloise (Seychelles)
Sierra-Léonaise (Sierra Leone)
Singapourienne (Singapour)
Slovaque (Slovaquie)
Slovène (Slovénie)
Somalienne (Somalie)
Soudanaise (Soudan)
Sri-Lankaise (Sri Lanka)
Sud-Africaine (Afrique du Sud)
Sud-Coréenne (Corée du Sud)
Sud-Soudanaise (Soudan du Sud)
Suisse (Suisse)
Surinamaise (Suriname)
Suédoise (Suède)
Swazie (Swaziland)
Syrienne (Syrie)
Sénégalaise (Sénégal)
Tadjike (Tadjikistan)
Tanzanienne (Tanzanie)
Tchadienne (Tchad)
Tchèque (Tchéquie)
Thaïlandaise (Thaïlande)
Togolaise (Togo)
Tonguienne (Tonga)
Trinidadienne (Trinité-et-Tobago)
Tunisienne (Tunisie)
Turkmène (Turkménistan)
Turque (Turquie)
Tuvaluane (Tuvalu)
Ukrainienne (Ukraine)
Uruguayenne (Uruguay)
Vanuatuane (Vanuatu)
Vaticane (Vatican)
Vietnamienne (Viêt Nam)
Vénézuélienne (Venezuela)
Yéménite (Yémen)
Zambienne (Zambie)
Zimbabwéenne (Zimbabwe)
Égyptienne (Égypte)
Émirienne (Émirats arabes unis)
Équato-guineenne (Guinée équatoriale)
Équatorienne (Équateur)
Érythréenne (Érythrée)
Éthiopienne (Éthiopie)
Numéro de licence FFCK
Prénom et nom responsable légal / Ou personne à contacter
Email responsable légal / Ou personne à contacter
Prénom et nom responsable légal 2
Email responsable légal 2
Téléphone réponsable légal 2
Téléphone réponsable légal / Ou personne à contacter
Informations médicales
Certificat médical (ou questionnaire santé pour renouvellement) saison 2024-2025
Nom médecin si certificat médical saison 2024-2025
Date si certificat médical saison 2024-2025
mention compétition sur le certificat médical 2024-2025
Date si nouveau certificat médical pour adhésion 2023-2024
Justificatif médical 2023-2024 (certificat médical de 2023 ou questionnaire de santé)
Mention compétition sur le certificat médical pour 2023-2024
Choisissez
non
oui
Nom du médecin ayant délivré le certificat médical 2023-2024
Certificat médical
Date certificat médical pour adhésion 2022-2023
Mention compétition sur le certificat médical certificat 2022-2023
Choisissez
non
oui
Nom du médecin ayant délivré le certificat médical 2022-2023
Questionnaire médical
Jours de la séance d'essai (un seul choix possible)
1 - Samedi 7 septembre 10h00
2 - Samedi 7 septembre 12h00
3 - Samedi 7 septembre 14h00
4 - Samedi 7 septembre 16h00
5 - Dimanche 8 septembre 10h00
6 - Dimanche 8 septembre 10h00
7 - Dimanche 8 septembre 14h00
8 - Dimanche 8 septembre 16h00
9 - mardi 10 septembre 19h00
10 - Jeudi 12 sepembre 19h00
11 - Samedi 14 septembre 10h00
12 - Samedi 14 septembre 12h00
13 - Samedi 14 septembre 14h00
14 - Samedi 14 septembre 16h00
15 - Dimanche 15 septembre 10h00
16 - Dimanche 15 septembre 14h00
17 - Dimanche 15 septembre 16h00
18 - Mardi 17 septembre 19h00
19 - Jeudi 12 sepembre 19h00
20 - Samedi 21 septembre 10h00
21 - Samedi 21 septembre 12h00
22 - Samedi 21 septembre 14h00
23 - Samedi 21 septembre 16h00
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